又黄又爽免费国产视频_国产妇少水多毛多高潮A片小说_亚洲AV无码专区一级婬片毛片_浪荡货老子大吗爽死你视频_午夜男人一级毛片免费_欧美老熟妇乱子_国产薄丝脚交视频在线观看_国产大片免费视频观看_2020年无码人妻日韩系列_日韩在线精品特黄,露脸真实国语乱在线观看,五十老熟妇乱子伦免费观看,最近的最新的中文字幕视频

索引號(hào) 11341700MB1728327G/202210-00025 組配分類(lèi) 其他解讀
發(fā)布機(jī)構(gòu) 宣城市醫(yī)療保障局 發(fā)文日期 2022-10-14 09:33
發(fā)布文號(hào) 無(wú) 關(guān)鍵詞 救助,醫(yī)療,費(fèi)用,返貧,對(duì)象,致貧,醫(yī)保,部門(mén),低保,合規(guī),基本,機(jī)構(gòu),定點(diǎn),保險(xiǎn),監(jiān)測(cè),個(gè)人,人員,患者,特困,參保,部門(mén)解讀,其他解讀
信息來(lái)源 市醫(yī)療保障局 主題導(dǎo)航 綜合政務(wù)
信息名稱(chēng) 《宣城市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助保障待遇實(shí)施辦法》政策解讀 內(nèi)容概述 《宣城市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助保障待遇實(shí)施辦法》政策解讀一,、《實(shí)施辦法》出臺(tái)背景為保障困難群眾基本醫(yī)療需求,最大限度減輕困難群眾醫(yī)療支出負(fù)擔(dān),,維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定,,根據(jù)《中共安徽省委安徽省人民政府關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見(jiàn)》(皖發(fā)〔2020〕27號(hào))、《安徽省鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實(shí)施方案》(皖醫(yī)保發(fā)〔2021〕8號(hào)),、《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)安徽省健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度若干舉措的通知》(皖政辦〔2022〕6號(hào))等文件精神,,制定本辦法。二,、《實(shí)施辦法》總體原則城鄉(xiāng)醫(yī)療救助堅(jiān)持以下原則:1.堅(jiān)持托底線,、救急難、可持續(xù)的原則,;

《宣城市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助保障待遇實(shí)施辦法》政策解讀


一,、出臺(tái)背景

為保障困難群眾基本醫(yī)療需求,最大限度減輕困難群眾醫(yī)療支出負(fù)擔(dān),,維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定,,根據(jù)《中共安徽省委安徽省人民政府關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見(jiàn)》(皖發(fā)〔2020〕27號(hào))、《安徽省鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實(shí)施方案》(皖醫(yī)保發(fā)〔2021〕8號(hào)),、《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)安徽省健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度若干舉措的通知》(皖政辦〔2022〕6號(hào))等文件精神,,制定本辦法。

二,、起草過(guò)程

5月份,,市醫(yī)保局在收到皖政辦〔2022〕6號(hào)文后,對(duì)全市范圍內(nèi)現(xiàn)行的基本醫(yī)療保險(xiǎn),、大病保險(xiǎn),、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助保障政策進(jìn)行調(diào)研,在兩次赴省醫(yī)保局匯報(bào)和充分結(jié)合我市實(shí)際的基礎(chǔ)上,,擬定《實(shí)施辦法》,。6月2日,第一次書(shū)面征求各縣市區(qū)醫(yī)保局意見(jiàn),。6月20日,,第二次書(shū)面征求各縣市區(qū)醫(yī)保局意見(jiàn),。7月18日,面向社會(huì)公開(kāi)征求意見(jiàn),,截至8月18日,,未收到社會(huì)意見(jiàn)。7月27日,,書(shū)面征求各縣市區(qū)人民政府,、市直各有關(guān)單位意見(jiàn),除宣州區(qū)政府外,,均反饋無(wú)意見(jiàn),。其中宣州區(qū)政府提出兩點(diǎn)修改意見(jiàn),采納了第一點(diǎn),,第二點(diǎn)因不符合皖政辦〔2022〕6號(hào)文第(七)條未予采納。9月23日,,我局綜合科出具《合法性審查意見(jiàn)書(shū)》,。10月8日,報(bào)市司法局通過(guò)合法性審查,。10月10日,,市醫(yī)保局局長(zhǎng)辦公會(huì)議研究通過(guò)。10月17日,,市醫(yī)保局黨組會(huì)議研究通過(guò),。

三、部門(mén)分工

醫(yī)療救助工作實(shí)行屬地管理,,由縣(市,、區(qū))人民政府負(fù)責(zé),縣(市,、區(qū))醫(yī)療保障部門(mén)組織實(shí)施,。民政部門(mén)做好特困供養(yǎng)人員、最低生活保障家庭成員,、低保邊緣家庭成員和支出型困難家庭中的因病致貧重病患者認(rèn)定工作,;財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)籌集并及時(shí)撥付醫(yī)療救助基金;衛(wèi)生健康部門(mén)負(fù)責(zé)醫(yī)療行為的監(jiān)督管理等工作,;鄉(xiāng)村振興部門(mén)做好返貧致貧人口和防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象的認(rèn)定工作,。

四、主要內(nèi)容

(一)明確了醫(yī)療救助的原則和相關(guān)單位職責(zé),。

(二)明確了醫(yī)療救助的對(duì)象,。醫(yī)療救助適用于醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重的困難職工和城鄉(xiāng)居民,對(duì)象分為特困人員,、低保對(duì)象,、返貧致貧人口,、防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象(脫貧不穩(wěn)定和納入相關(guān)部門(mén)農(nóng)村低收入人口監(jiān)測(cè)范圍的人口)、低保邊緣家庭成員以及支出型困難家庭中因高額醫(yī)療費(fèi)用支出導(dǎo)致家庭基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難的大病患者(以下簡(jiǎn)稱(chēng)因病致貧重病患者)六類(lèi)人員,。其他特殊困難人員可由民政,、鄉(xiāng)村振興部門(mén)根據(jù)職責(zé)納入上述六類(lèi)人員類(lèi)別后救助。

(三)明確了救助范圍和標(biāo)準(zhǔn),。

救助范圍包括:資助參保和醫(yī)療費(fèi)用救助,。

救助標(biāo)準(zhǔn)為:

1.基本醫(yī)療救助。在市域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或按規(guī)定程序轉(zhuǎn)診異地就醫(yī)(急診,、搶救除外)發(fā)生的住院和門(mén)診慢特病費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn),、大病保險(xiǎn)等報(bào)銷(xiāo)后,個(gè)人自付合規(guī)費(fèi)用按照下列標(biāo)準(zhǔn)救助:對(duì)特困人員不設(shè)起付線,,救助比例80%,;對(duì)低保對(duì)象不設(shè)起付線,救助比例75%,;返貧致貧人口年度個(gè)人自付合規(guī)費(fèi)用累計(jì)超過(guò)1500元的,,超過(guò)部分救助70%;防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象,、低保邊緣家庭成員年度個(gè)人自付合規(guī)費(fèi)用累計(jì)超過(guò)3000元的,,超過(guò)部分救助60%;因病致貧重病患者年度個(gè)人自付合規(guī)費(fèi)用累計(jì)超過(guò)1萬(wàn)元的,,超過(guò)部分救助50%,;年度救助金額最高5萬(wàn)元。

2.傾斜救助,。對(duì)規(guī)范轉(zhuǎn)診且在省域內(nèi)就醫(yī)的特困人員,、低保對(duì)象、返貧致貧人口,、防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象和低保邊緣家庭成員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院和門(mén)診慢特病費(fèi)用,,經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn),、基本救助后,,個(gè)人自付合規(guī)費(fèi)用仍然較高的,適當(dāng)給予傾斜救助,。對(duì)上述救助對(duì)象年度個(gè)人自付合規(guī)費(fèi)用1.5萬(wàn)元以上的部分給予傾斜救助,,按照50%的比例救助,年度救助金額最高5萬(wàn)元,。

3.防范化解因病致貧返貧長(zhǎng)效機(jī)制,。(1)分類(lèi)健全因病致貧和因病返貧雙預(yù)警機(jī)制,對(duì)經(jīng)基本醫(yī)保,、大病保險(xiǎn)等支付后個(gè)人年度醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)仍然較重的醫(yī)療救助對(duì)象,,以1.5萬(wàn)元設(shè)定監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn),。對(duì)穩(wěn)定脫貧人口、普通參保人員,,以3萬(wàn)元設(shè)定監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn),。加強(qiáng)部門(mén)間信息共享和核查比對(duì),醫(yī)保部門(mén)及時(shí)將達(dá)到監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)的人員信息推送給民政,、鄉(xiāng)村振興等部門(mén),,民政、鄉(xiāng)村振興等部門(mén)根據(jù)預(yù)警信息,,協(xié)同做好風(fēng)險(xiǎn)研判和處置,,符合醫(yī)療救助對(duì)象條件的,及時(shí)按規(guī)定納入醫(yī)療救助及其它社會(huì)救助范圍,,實(shí)施醫(yī)療救助對(duì)象信息動(dòng)態(tài)管理,。(2)暢通依申請(qǐng)救助渠道。全面建立依申請(qǐng)救助機(jī)制,,按照戶(hù)申請(qǐng),、村(社區(qū))評(píng)議、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)審核,、縣級(jí)醫(yī)保與民政、鄉(xiāng)村振興等部門(mén)聯(lián)合確定的程序,,對(duì)因病致貧重病患者在身份認(rèn)定前當(dāng)年內(nèi)個(gè)人自付的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予相應(yīng)救助,。年度內(nèi)動(dòng)態(tài)新增加的救助對(duì)象在身份認(rèn)定前當(dāng)年內(nèi)個(gè)人自付的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用可依申請(qǐng)追溯給予相應(yīng)救助。因個(gè)人原因未參加基本醫(yī)保的原則上不納入醫(yī)療救助范圍,。

(四)明確了依申請(qǐng)救助的申請(qǐng),、審核、審批程序,。

五,、《實(shí)施辦法》執(zhí)行日期

本辦法自2023年1月1日起執(zhí)行。同時(shí)停止執(zhí)行《宣城市統(tǒng)一城鄉(xiāng)醫(yī)療救助保障待遇實(shí)施辦法(試行)》,。

解讀科室:待遇保障和醫(yī)藥管理科                         聯(lián)系方式:0563-2830097       政策咨詢(xún)郵箱:[email protected]