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2023年,，是全面落實黨的二十大精神的開局之年,，是醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的奮進之年。我們將繼續(xù)以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指引,，全面落實市委,、市政府關(guān)于醫(yī)療保障的各項決策部署,，深耕細作,、銳意進取，全力打造醫(yī)保幸福新高地,，推動全市醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,。

（一）完善醫(yī)療保障體系。深化醫(yī)?；鹗屑壗y(tǒng)收統(tǒng)支,，助力基本醫(yī)療保險省級統(tǒng)籌。持續(xù)鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,，健全防范化解因病致貧返貧風(fēng)險的長效機制,，堅決防止規(guī)模性因病返貧。完善重特大疾病醫(yī)療保險和醫(yī)療救助制度,、“雙通道”定點藥店準入退出等機制,。落實“兩個確保”政策,，做好新冠疫情防控醫(yī)療保障,。按照上級部署，探索建立長期護理保險制度,。

（二）深化醫(yī)?；鸨O(jiān)管。優(yōu)化行政監(jiān)管體系,，逐步理順醫(yī)保行政監(jiān)管,、行政執(zhí)法、經(jīng)辦協(xié)議管理關(guān)系,。持續(xù)推進打擊欺詐騙保,，突出重點領(lǐng)域?qū)ｍ椪?。?chuàng)新監(jiān)管手段，圍繞DRG醫(yī)保支付方式改革,，依托智能監(jiān)管平臺,，實施全方位、全流程監(jiān)管,。推進醫(yī)保信用體系建設(shè),，強化信用評價結(jié)果與預(yù)算管理、檢查稽核,、協(xié)議管理等相關(guān)聯(lián),，依法依規(guī)實施守信激勵和失信懲戒。

（三）推進醫(yī)保重大改革,。大力推進區(qū)域總額預(yù)算管理下的按疾病診斷相關(guān)分組點數(shù)付費,、“日間病床”、“同病同保障”等支付方式改革試點,，開展康復(fù)類住院按床日付費省級試點工作,。落實國家、省級談判藥品（耗材）采購和使用,。按照“總量控制,、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降,、逐步到位”的原則,，穩(wěn)步開展醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整。鞏固擴大“雙擴”行動成果,。

（四）升級醫(yī)保公共服務(wù),。深化醫(yī)保行風(fēng)建設(shè)。落實“貫標”,、醫(yī)保電子憑證激活和使用;推進醫(yī)保移動支付,、“刷聯(lián)支付”在更大范圍開展，加強信息安全防護,。持續(xù)促進醫(yī)保服務(wù)規(guī)范化,、標準化，打造“醫(yī)保15分鐘服務(wù)圈”,，推進醫(yī)保服務(wù)下沉,。助力長三角醫(yī)保一體化發(fā)展，推進城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保登記等高頻政務(wù)服務(wù)事項“跨省通辦”,，拓展“待遇差”試點成效;統(tǒng)籌推進與滬蘇浙地區(qū)聯(lián)審互查等工作,。

（五）落實全面從嚴治黨。全面學(xué)習(xí)宣傳貫徹黨的二十大精神,。緊盯“一改兩為五做到”,，深入開展“三比三學(xué)三趕超”“五聚焦五查找”,、市直單位百名科長“五比五評”“為民辦實事為企優(yōu)環(huán)境”等工作。落實全面從嚴治黨,，扎實開展市管干部日常細微管理,、“兩違規(guī)”問題專項整治、群眾身邊腐敗和作風(fēng)問題專項整治等工作,。落實意識形態(tài)工作責(zé)任制,，加大醫(yī)保政策宣傳力度;做好黨建+信訪、與情應(yīng)對,、法治醫(yī)保建設(shè)等各項工作,，為全市醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供堅實保障。