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今年以來,，在省局的悉心指導和市委市政府的堅強領導下，我局堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,，深入學習貫徹黨的二十大及二十屆一中全會精神,，推動醫(yī)療保障的各項決策部署在宣城落地見效，做到工作在全國有影響,、全省有位次,。作為全國唯一的地級市被列入DIP和DRG支付方式改革國家“雙試點”評估城市，并在全國DRG/DIP病種比較方法結題會上作經(jīng)驗交流;“日間病床”“同病同保障”支付方式省級改革試點成果持續(xù)深化,，成功獲批康復類住院按床日付費省級試點,。鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧成果有效銜接鄉(xiāng)村振興（困難群眾“應享盡享”）、打造“醫(yī)保15分鐘服務圈”（建立經(jīng)辦“四級網(wǎng)絡”）等基層經(jīng)驗被國家醫(yī)保局交流推廣,。在全國率先實施的“雙控”綜合考評與公立醫(yī)院補償機制有效銜接,，在全省率先實施非公立醫(yī)療機構價格行為和醫(yī)保支付標準改革、零售藥店常規(guī)藥品價格監(jiān)測和信息發(fā)布制度“雙擴”行動,，成效顯現(xiàn),。異地就醫(yī)工作創(chuàng)新開展，創(chuàng)新合作推動長三角醫(yī)保一體化發(fā)展被列入《中國醫(yī)療保障年鑒》典型案例全國推廣,，長三角跨省基本醫(yī)療保險關系轉移接續(xù)“一網(wǎng)通辦”省級試點順利實現(xiàn);與滬蘇浙部分市（區(qū)）開展聯(lián)審互查省級試點穩(wěn)步推進,。“一人一事”分別列入全省“黨旗下的醫(yī)保人（事）”十佳名單;黨建、法治,、綜治,、信息宣傳等工作均被評為好（優(yōu)秀）等次，成功獲評市直“模范機關”,。

一,、2022年度工作開展情況

（一）積蓄制度“承載力”，推進機制健全“基礎工程”,。一是優(yōu)化待遇保障,。建立健全職工醫(yī)保門診共濟保障機制，全市48.48萬參保職工享受職工門診共濟保障,。職工,、居民門診慢特病病種范圍統(tǒng)一調整擴大至70種。推進中藥配方顆粒管理,，將符合條件的2266種中藥飲片,、中藥配方顆粒納入醫(yī)保支付范圍。做好“三重制度”保障,，城鎮(zhèn)職工,、城鄉(xiāng)居民政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例分別達82.263%和72.4%;大病保險實際支付比例為64.69%;醫(yī)療救助支出金額0.96億元,，救助比例75.2%。二是助力疫情防控,。實施階段性緩繳企業(yè)職工基本醫(yī)療保險費政策,，為1256家企業(yè)緩繳1594萬元。實施新冠病毒感染住院醫(yī)療費用實施“三重制度”保障,、新冠病毒感染門診報銷救治保障,、醫(yī)保專項救治資金預撥等政策，將小兒氨酚黃那敏顆粒等36種新冠治療用藥臨時納入基本醫(yī)療保險支付范圍,，保障新冠確診患者妥善治療,。及時下調核酸檢測、抗原檢測項目價格,，減輕群眾負擔,。三是助力鄉(xiāng)村振興。落實鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉(xiāng)村振興,，做好低收入人口資助參保,、醫(yī)療救助等工作，特困人員,、低保對象參保8.1萬人,，重點救助對象參保率100%；特困人員,、低保對象醫(yī)療救助支出金額0.96億元,，救助比例75.2%。完成2021年鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接考核評估國家,、省反饋問題整改,。

（二）集聚發(fā)展“新活力”，推進深化改革“牽引工程”,。一是擴大支付改革成果,。推進支付方式改革“1+4”試點。DIP支付方式國家試點,、DRG支付方式省級試點有效實施,，DIP和DRG試點區(qū)域醫(yī)療機構的次均住院費用較去年同期相比，分別下降4.39%和2.11%,；“日間病床”省級試點累計結報1219人次,，實際補償比達53.1%；“同病同保障”省級試點范圍擴展到宣州區(qū)等3地,，累計結報2946人次,，節(jié)約醫(yī)保基金643.57萬元,。二是擴大集采改革成果,。落地國家組織和省級聯(lián)盟集采共七批次350種藥品和冠脈支架,、骨科植入脊柱、眼科人工晶體等5大類高值耗材;組織開展3批次22套非乙醫(yī)用設備集中采購,有效節(jié)約醫(yī)?；?，降低患者負擔。全面推廣國家集中帶量采購藥品醫(yī)?；鸾Y余留用，向全市111家公立醫(yī)療機構兌現(xiàn)第一批至第四批的結余激勵資金1889.95萬元,。三是擴大價格改革成果,。對核酸檢測、抗原檢測等8項醫(yī)療服務項目價格進行調整,。制定公立醫(yī)療機構新增（新開展）醫(yī)療服務試行價格規(guī)范,，授權宣城市人民醫(yī)院制定28個新開展醫(yī)療服務項目試行價格。探索推進非公立醫(yī)療機構價格行為和醫(yī)保支付標準改革,，促進非公立醫(yī)療機構健康發(fā)展,。開展零售藥店常規(guī)藥品價格監(jiān)測和信息發(fā)布制度成果“雙擴”行動，監(jiān)測發(fā)布范圍擴展至7個縣（市,、區(qū)）和80種常規(guī)藥品,。

（三）強化醫(yī)保“守護力”,，推進監(jiān)督管理“頭號工程”,。一是強化監(jiān)督檢查。落實“一季一專項,、一事一核查”,，分季度對精神疾病類、基因檢測和血液透析,、經(jīng)辦機構和門診慢特病進行專項檢查,，累計檢查定點醫(yī)藥機構1786家，約談21家,，責令整改139家,，共核減、追繳違規(guī)醫(yī)?；?/span>3809.68萬元,。開展2019～2021年度醫(yī)保基金使用情況全面檢查,，對發(fā)現(xiàn)的重復收費,、進銷存不符等10余類問題全面督促整改。二是強化監(jiān)管效能,。獲批設立基金監(jiān)管專職機構醫(yī)?；鸨O(jiān)管事務中心,。累計辦理行政處罰案件13起;落實基金監(jiān)管行刑銜接、行紀銜接,，向公安,、紀檢等部門移交案件4例；開展醫(yī)?；鸨O(jiān)管集中宣傳月活動,，優(yōu)化監(jiān)管實效和氛圍。三是強化方式轉變,。完成宣城醫(yī)保智能監(jiān)管平臺建設,，推進診療行為、基金使用智能管理,。對全市22家二級及以上公立醫(yī)療機構開展“雙控”綜合考評,，兌現(xiàn)寧國市人民醫(yī)院、寧國市中醫(yī)院等34家醫(yī)療機構獎補醫(yī)?；?28萬元,。

（四）增添服務“品牌力”，推進醫(yī)保經(jīng)辦“便民工程”,。一是加強信息化支撐,。推進“貫標”、醫(yī)保電子憑證激活與應用,、醫(yī)保移動支付等工作,，完成11批次耗材及15個口腔醫(yī)療服務項目政策標識;全市通過醫(yī)保電子憑證結算達328.78萬人次，結算6.35億元;績溪縣人民醫(yī)院等39家定點醫(yī)院實現(xiàn)“一碼通辦”全景智能服務;宣城市中心醫(yī)院等6家定點醫(yī)院完成醫(yī)保移動支付;涇縣醫(yī)院等11家定點醫(yī)院實現(xiàn)“刷臉結算,。二是推進示范化建設,。開展醫(yī)保服務提升行動、醫(yī)保經(jīng)辦“規(guī)范提升年”等活動,，落實醫(yī)?！皟啥C構”及經(jīng)辦窗口排查整治，規(guī)范醫(yī)保標識,、經(jīng)辦窗口設置,。推進醫(yī)保行風建設暨服務示范工程示范點創(chuàng)建，完成“國家級醫(yī)療保障服務窗口示范點”申報;全面打造醫(yī)?！?5分鐘服務圈”,，推進醫(yī)保服務下沉。三是加快協(xié)同化發(fā)展,。實現(xiàn)高血壓,、糖尿病等5個主要門診慢特病的相關治療費用跨省直接結算、生育保險待遇核定與支付“跨省通辦”,、長三角跨省基本醫(yī)療保險關系轉移接續(xù)“一網(wǎng)通辦”,。滬蘇浙部分市（區(qū)）開展聯(lián)審互查穩(wěn)步推進,。優(yōu)化異地就醫(yī)服務，累計備案2.25萬人次,，直接結算4.39萬人次,，醫(yī)保基金支付3.39億元,。

（五）提升醫(yī)?！耙I力”，推進醫(yī)保事業(yè)“鑄魂工程”,。一是強化“思想+精神”指引,。履行全面從嚴治黨主體責任，落實黨組“第一議題”制度,、理論學習中心組學習“旁聽”制度,、“周學習,、月講座,、季研討”行動等，深入學習習近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九屆七中全會,、二十大及一中全會精神,，強化科學思想引領，嚴格落實會議精神,。二是落實“黨建+信訪”成效,。推進領導包保、調度調研,、抽查回訪等舉措,，有效處置國有企業(yè)退休職工終身醫(yī)保費補繳等23個重點信訪事項，回訪滿意率達100%,。其中,，兒童門診罕見病保障被作為典型案例上報省委組織部，市屬國有和集體企業(yè)下崗職工醫(yī)保費補繳被作為信訪調處典型案例全市推廣,。同步推進8件為民實事,，打造“暖心醫(yī)保”,。三是嚴格“準繩+底線”約束,。結合“機關集中學法月”等活動，組織學習憲法,、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》等法律法規(guī),，扎實開展醫(yī)保重大執(zhí)法決定法治審查等工作。推進黨風廉政建設和反腐敗工作,，深化“兩違規(guī)”問題專項整治,、群眾身邊腐敗和作風問題專項整治及“五聚焦五查找”,、百名科長“五比五評”等工作，切實筑牢醫(yī)保黨員干部拒腐防變的思想防線,。

回顧全年工作,，雖然取得了一些成效，但依然存在一些短板,，主要是：基金運行風險仍存,，受新冠疫情、群眾醫(yī)療需求等因素影響,，醫(yī)?；?/span>結構性收支平衡壓力、欺詐騙保行為依然存在,。信息化支撐依然不足,，醫(yī)保信息化對醫(yī)保大數(shù)據(jù)分析、線上服務等功能性事項支撐不足,，等等,。我局將緊盯短板，加速補齊,。

二,、2023年度重點工作安排

我們將深入學習貫徹黨的二十大及二十屆一中全會精神，全面落實省局,、市委市政府關于醫(yī)療保障的決策部署,，重點抓好以下工作。

（一）完善醫(yī)療保障體系,。完善基本醫(yī)保政策,，助力基本醫(yī)療保險省級統(tǒng)籌。持續(xù)鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,，健全防范化解因病致貧返貧風險的長效機制,，堅決防規(guī)模性因病返貧。完善重特大疾病醫(yī)療保險和醫(yī)療救助制度,、“雙通道”定點藥店準入退出等機制,。落實住院、門診保障等政策,，做好新冠疫情防控醫(yī)療保障,。按照上級部署探索建立長期護理保險制度。

（二）加強醫(yī)?；鸨O(jiān)管,。持續(xù)推進打擊欺詐騙保，突出重點領域實施專項整治。創(chuàng)新監(jiān)管手段,，依托信息化手段開展醫(yī)保智能監(jiān)管,。推進醫(yī)保信用體系建設，強化信用評價結果與預算管理,、檢查稽核,、協(xié)議管理等相關聯(lián)，依法依規(guī)實施守信激勵和失信懲戒,。

（三）推進醫(yī)保重大改革,。大力推進區(qū)域總額預算管理下的按疾病診斷相關分組點數(shù)付費、“日間病床”,、“同病同保障”等支付方式改革試點,，開展康復類住院按床日付費省級試點工作。落實國家,、省級談判藥品（耗材）采購和使用,。按照要求穩(wěn)步開展醫(yī)療服務價格動態(tài)調整，擴大“雙擴”行動成果,。

（四）促進醫(yī)保服務升級,。深化醫(yī)保行風建設。落實“貫標”,、醫(yī)保電子憑證激活和使用;推進醫(yī)保移動支付,、“刷聯(lián)支付”在更大范圍開展,，加強信息安全防護,。持續(xù)促進醫(yī)保服務規(guī)范化、標準化,，全面打造醫(yī)?！?5分鐘服務圈”。助力長三角醫(yī)保一體化發(fā)展,，推進城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保登記等事項“跨省通辦”,、與滬蘇浙地區(qū)開展聯(lián)審互查等工作，鞏固拓展“待遇差”試點成效,。

（五）堅持全面從嚴治黨,。全面貫徹落實黨的二十大精神。緊盯“一改兩為五做到”,，深入開展“三比三學三趕超”“五聚焦五查找”,、市直單位百名科長“五比五評”“為民辦實事為企優(yōu)環(huán)境”等工作。落實全面從嚴治黨責任,，推進市管干部日常細微管理,、“兩違規(guī)”問題專項整治、群眾身邊腐敗和作風問題專項整治等工作。落實意識形態(tài)工作責任制,，加大醫(yī)保政策宣傳力度;做好黨建+信訪,、與情應對、法治醫(yī)保建設等工作,，為全市醫(yī)保事業(yè)高質量發(fā)展提供堅實保障,。