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各省、自治區(qū),、直轄市民政廳（局）,、精神文明建設(shè)辦公室、農(nóng)業(yè)農(nóng)村（農(nóng)牧）廳（局,、委）,、發(fā)展改革委、教育廳（教委）,、司法廳（局）,、財政廳（局）、人力資源社會保障廳（局）,、自然資源廳（局）,、住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳（局）、衛(wèi)生健康委,、應(yīng)急管理廳（局）,、人民銀行、市場監(jiān)管局（廳,、委）,、國資委、醫(yī)保局,、郵政局,、消防救援局、供銷合作社,、殘聯(lián),、老齡辦，國家金融監(jiān)督管理總局各監(jiān)管局,，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團民政局,、精神文明建設(shè)辦公室、農(nóng)業(yè)農(nóng)村局,、發(fā)展改革委,、教育局,、司法局,、財政局、人力資源社會保障局,、自然資源局,、住房城鄉(xiāng)建設(shè)局,、衛(wèi)生健康委、應(yīng)急管理局,、人民銀行,、市場監(jiān)管局、國資委,、醫(yī)保局,、郵政局、消防救援局,、供銷合作社,、殘聯(lián)、老齡辦：

發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)事關(guān)億萬農(nóng)村老年人幸福生活,，事關(guān)積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略和鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略順利實施,。為貫徹落實黨中央、國務(wù)院決策部署,，加快發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù),，現(xiàn)提出以下指導(dǎo)意見。

一,、總體要求

（一）指導(dǎo)思想,。以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實黨的二十大精神,，堅持以人民為中心的發(fā)展思想,，堅持政府引導(dǎo)、社會參與,、集體互助,、家庭盡責(zé)，堅持盡力而為,、量力而行,，強化農(nóng)村基本養(yǎng)老服務(wù)供給，補齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板,，著力提高農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量水平,，更好滿足廣大農(nóng)村老年人養(yǎng)老服務(wù)需求，為加快推進中國特色養(yǎng)老服務(wù)體系成熟定型奠定堅實基礎(chǔ),。

（二）工作目標(biāo),。到2025年，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)進一步健全,，每個縣（市,、區(qū)、旗）至少有1所以失能照護為主的縣級特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)，省域內(nèi)總體鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心服務(wù)覆蓋率不低于60%,，互助養(yǎng)老因地制宜持續(xù)推進,，失能照護、醫(yī)康養(yǎng)結(jié)合,、助餐,、探訪關(guān)愛、學(xué)習(xí)娛樂等突出服務(wù)需求得到有效滿足,。再經(jīng)過一段時間的努力,，縣域統(tǒng)籌、城鄉(xiāng)協(xié)調(diào),、符合鄉(xiāng)情的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系更加完善,，農(nóng)村老年人的獲得感、幸福感,、安全感不斷提升,。

二、加強農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

（三）拓展縣級特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)功能,。支持縣級特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)根據(jù)需要設(shè)置失能或認知障礙照護專區(qū),，加強護理型床位建設(shè)。充分發(fā)揮縣級特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)的輻射帶動作用,，積極拓展資源統(tǒng)籌,、實訓(xùn)示范、技術(shù)指導(dǎo)等功能,。支持縣域公辦養(yǎng)老機構(gòu)或其他管理服務(wù)水平高的民辦養(yǎng)老機構(gòu),、區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心、村級鄰里互助點,、農(nóng)村幸福院等依法組成服務(wù)聯(lián)合體,，連鎖化、品牌化,、集約化運營,。

（四）推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)。推進具備條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）等養(yǎng)老機構(gòu)轉(zhuǎn)型,，建設(shè)成為具有協(xié)調(diào)指導(dǎo),、全日托養(yǎng)、日間照料,、居家上門,、服務(wù)轉(zhuǎn)介等功能的區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心。原地改造升級項目不調(diào)整規(guī)劃用途,，不額外占用建設(shè)指標(biāo),?；A(chǔ)設(shè)施設(shè)備老化、消防設(shè)施不達標(biāo),、入住率低且不具備整改條件的,，因地制宜進行撤并,。

（五）增加村級養(yǎng)老服務(wù)點,。將村級鄰里互助點、農(nóng)村幸福院等互助養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)納入村莊規(guī)劃,。建立政府扶持引導(dǎo),、村集體組織建設(shè)、老年人自愿入住相互幫扶,、社會廣泛支持的可持續(xù)發(fā)展模式,，鼓勵基層老年協(xié)會參與服務(wù)管理，廣泛開展代買代辦,、尋醫(yī)送藥,、探訪關(guān)愛、學(xué)習(xí)交流等互助幫扶活動,。結(jié)合實際需要,，可以依托有條件的村級鄰里互助點、農(nóng)村幸福院等開辦老年食堂,、設(shè)置老年助餐點,，探索鄰里互助、設(shè)立“中心戶”多戶搭伙,、結(jié)對幫扶等模式,，靈活多樣開展助餐服務(wù)。結(jié)合村容村貌提升,，開展農(nóng)村無障礙環(huán)境建設(shè),，實施特殊困難老年人家庭適老化改造。推動養(yǎng)教結(jié)合,，鼓勵有條件的農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)老年教育學(xué)習(xí)點,。開展農(nóng)村老年人喜聞樂見的文化活動，提高老年人健康生活素養(yǎng),。支持牧區(qū)探索開展“馬背上”的流動服務(wù),，更好解決老年人在游牧過程中助急、助醫(yī)等服務(wù)難題,。

（六）引導(dǎo)提升縣域養(yǎng)老機構(gòu)資源使用效能,。縣域內(nèi)要統(tǒng)籌采取優(yōu)化整合公辦養(yǎng)老機構(gòu)資源、改革公辦養(yǎng)老機構(gòu)運營管理機制等措施,，進一步提升轄區(qū)內(nèi)公辦養(yǎng)老機構(gòu)運營效率,，并逐步將集中供養(yǎng)特困人員根據(jù)意愿安置到服務(wù)質(zhì)量好,、運營效率高的供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）。對閑置或運營效率偏低的公辦養(yǎng)老機構(gòu),，可按規(guī)定采取公建民營,、公辦民營、委托經(jīng)營等方式引入社會力量參與,?？h域內(nèi)公辦養(yǎng)老機構(gòu)上一年度平均入住率低于所在省份公辦養(yǎng)老機構(gòu)整體平均入住率的，縣級民政部門要制定具體工作方案,，采取有效措施提高公辦養(yǎng)老機構(gòu)床位使用效率,。

三、提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量水平

（七）加強服務(wù)安全監(jiān)管,。強化農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)安全生產(chǎn)和消防安全主體責(zé)任,，落實建筑、消防,、醫(yī)療衛(wèi)生,、食品、服務(wù)等安全底線要求,，加強內(nèi)部管理規(guī)章制度建設(shè),。創(chuàng)新綜合監(jiān)管機制，鼓勵利用智能定位,、視頻監(jiān)控等信息技術(shù)加強質(zhì)量安全監(jiān)管,。民政部門依法落實行業(yè)管理和安全監(jiān)管責(zé)任，指導(dǎo)做好農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)安全生產(chǎn)和消防安全工作,。民政部門,、市場監(jiān)管部門依職責(zé)強化農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)食品安全管理。應(yīng)急管理部門,、消防部門負責(zé)指導(dǎo)做好農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)急管理和消防安全工作,，提升火災(zāi)防范和應(yīng)急救援能力。

（八）推進醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合,。做實鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)與農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)簽約合作機制,，建立就醫(yī)綠色通道。支持醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師,、鄉(xiāng)村醫(yī)生到村級鄰里互助點,、農(nóng)村幸福院、老年人家庭巡診,，上門提供健康監(jiān)測,、醫(yī)療護理、康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù),。實施基層衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)項目,，重點提升鄉(xiāng)村醫(yī)生對主要慢性病的健康管理能力,。

（九）提高易地扶貧搬遷安置點養(yǎng)老服務(wù)水平。結(jié)合遷入地人口規(guī)模,、老齡化程度,、服務(wù)可及性等因素，合理設(shè)置安置點養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,，與遷入地區(qū)公共服務(wù)設(shè)施一體規(guī)劃,、一體建設(shè)。東西部協(xié)作,、定點幫扶等資金可將安置點養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)納入支持范圍,。加強遷入地特別是大中型集中安置點養(yǎng)老服務(wù)人員隊伍建設(shè),，推動養(yǎng)老護理員等人才在安置點就業(yè),。

四、健全農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)工作機制

（十）發(fā)揮農(nóng)村基層黨組織作用,。推廣“黨建+農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)”模式,，依托村級黨組織落實政府投放農(nóng)村基層的養(yǎng)老服務(wù)資源。鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委和村級黨組織要將農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)作為聯(lián)系服務(wù)群眾的重要內(nèi)容,，利用區(qū)域黨建平臺,，組織黨員、干部下沉參與農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)工作,。支持村民委員會在村黨組織的領(lǐng)導(dǎo)下參與做好分散供養(yǎng)特困老年人基本生活保障和照料服務(wù),，組織開展互助養(yǎng)老，督促贍養(yǎng)（扶養(yǎng)）人履行贍養(yǎng)（扶養(yǎng)）義務(wù),。

（十一）激發(fā)村集體和村民發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)生動力,。有條件的村在履行民主程序的基礎(chǔ)上，可將集體經(jīng)營收益用于發(fā)展養(yǎng)老服務(wù),。農(nóng)村集體經(jīng)濟組織可依法以集體經(jīng)營性建設(shè)用地使用權(quán)入股,、聯(lián)營等方式與其他單位和個人共同建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。鼓勵農(nóng)村集體經(jīng)濟組織及其成員盤活利用閑置農(nóng)房和閑置宅基地,，依法將相關(guān)收益用于養(yǎng)老服務(wù)等農(nóng)村公益事業(yè)支出,。在確保房屋安全的前提下，支持村民利用自有住宅或租賃場地舉辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu),，幫助提升消防,、建筑、食品等安全水平,。鼓勵農(nóng)村家庭照護者積極參加相關(guān)技能培訓(xùn),，支持其更好照顧老年人。鼓勵成立以低齡健康老年人,、農(nóng)村留守婦女為主體的農(nóng)村養(yǎng)老互助服務(wù)隊,，其中符合條件人員參加技能培訓(xùn)的,，按規(guī)定給予職業(yè)培訓(xùn)補貼。

（十二）引導(dǎo)社會力量積極參與,。支持各類社會力量投資發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老,，優(yōu)先提供便捷可及、價格可承受,、質(zhì)量有保障的普惠養(yǎng)老服務(wù),。探索建立養(yǎng)老志愿服務(wù)激勵與評價機制，推廣“積分超市”,、“志愿＋信用”等模式,。有條件的地區(qū)可按規(guī)定開發(fā)設(shè)置農(nóng)村助老崗位，招聘村民開展探訪助老服務(wù),，人力資源社會保障部門負責(zé)提供相關(guān)招聘服務(wù),。統(tǒng)籌基層黨組織和群團組織資源配置，培育扶持以農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)為主的基層公益性,、服務(wù)性,、互助性社會組織。

五,、強化農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)支撐保障

（十三）合理規(guī)劃建設(shè)服務(wù)設(shè)施,。發(fā)展改革部門負責(zé)將農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展納入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃統(tǒng)籌推進。自然資源部門負責(zé)完善農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)用地政策,，依據(jù)國土空間總體規(guī)劃,，做好實用性村莊規(guī)劃編制和實施管理工作，統(tǒng)籌安排農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施空間布局,，將農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)級國土空間規(guī)劃或村莊規(guī)劃編制,。住房城鄉(xiāng)建設(shè)部門負責(zé)支持并規(guī)范農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。

（十四）建立健全多元投入機制,。縣級以上地方人民政府應(yīng)將政府設(shè)立的農(nóng)村特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）運轉(zhuǎn)費用,、特困人員救助供養(yǎng)所需資金列入財政預(yù)算。財政部門按規(guī)定支持農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展,。積極培育扎根鄉(xiāng)村,、貼近村民的養(yǎng)老服務(wù)市場主體，有需求的地區(qū)可引入符合條件的國有或民營企業(yè)專業(yè)化,、連鎖化建設(shè)運營農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,。中國人民銀行和金融監(jiān)管部門負責(zé)指導(dǎo)金融機構(gòu)在依法合規(guī)、風(fēng)險可控的前提下,，加強對農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的金融支持,。

（十五）提高服務(wù)資源利用效率。鼓勵結(jié)合實際按規(guī)定采取縣級民政部門直管,、委托經(jīng)營,、招聘專業(yè)人員管理,、轉(zhuǎn)制為國有企業(yè)、縣級民政部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府共管等方式,，改革鄉(xiāng)鎮(zhèn)特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）和區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心運行機制,，在滿足特困人員集中供養(yǎng)需求的基礎(chǔ)上，鼓勵向社會老年人提供服務(wù),，增強發(fā)展活力,。鄉(xiāng)鎮(zhèn)特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）仍由鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理的，要明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和民政部門職責(zé)分工,。規(guī)范特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)（敬老院）財務(wù)管理,，提升服務(wù)保障水平。加強閑置農(nóng)村公共服務(wù)設(shè)施綜合利用,，優(yōu)先改建為養(yǎng)老機構(gòu),、老年食堂、村級鄰里互助點,、農(nóng)村幸福院,、老年大學(xué)學(xué)習(xí)點等農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)場所,。支持有條件的地區(qū)盤活供銷合作社閑置低效資產(chǎn),，參與發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)。符合國土空間規(guī)劃和用途管制要求,、依法取得的集體經(jīng)營性建設(shè)用地,，土地所有權(quán)人可以按照國家深化農(nóng)村集體經(jīng)營性建設(shè)用地入市試點有關(guān)部署，依法通過出讓,、出租,、合作等方式引入社會力量建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。

（十六）強化農(nóng)村老年人養(yǎng)老保障能力,。人力資源社會保障部門負責(zé)健全城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險籌資和待遇調(diào)整機制,，推動參保人通過多繳費、長繳費提高養(yǎng)老待遇水平,。鼓勵農(nóng)村居民參加個人養(yǎng)老金和其他個人商業(yè)養(yǎng)老金融業(yè)務(wù),。醫(yī)療保障部門負責(zé)推進長期護理保險制度建設(shè)，妥善解決包括農(nóng)村失能老年人在內(nèi)的廣大失能人員長期護理保障問題,。保障老年人在農(nóng)村集體經(jīng)營性資產(chǎn)收益權(quán)量化,、權(quán)益流轉(zhuǎn)和繼承等各環(huán)節(jié)，依法享有知情權(quán),、參與決策權(quán)和收益權(quán),。

（十七）提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)可及性。面向農(nóng)村留守,、高齡,、失能,、重殘等老年人群體，建立探訪關(guān)愛和應(yīng)急救援服務(wù)機制,。保留必要線下服務(wù)方式和親友代辦渠道,，加強公共服務(wù)適老化建設(shè)。郵政管理部門負責(zé)加快推進農(nóng)村寄遞物流體系建設(shè),，鼓勵對標(biāo)記為老年人用品的郵件快件提供適老化配送服務(wù),。

六、加強組織領(lǐng)導(dǎo)

（十八）加強黨對農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的領(lǐng)導(dǎo),。建立黨委領(lǐng)導(dǎo),、政府主導(dǎo)、部門負責(zé),、社會參與,、集體互助、家庭盡責(zé)的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)工作格局,，健全中央統(tǒng)籌,、部門協(xié)同、省負總責(zé),、市縣鄉(xiāng)村分級抓落實的推進機制,。各地涉及農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的重要事項、重大問題須報經(jīng)黨委研究決定,，作為下級黨委和政府向上級黨委和政府報告實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略進展情況的重要內(nèi)容,，納入市縣黨政領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部推進鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實績考核范圍。

（十九）營造農(nóng)村養(yǎng)老助老良好氛圍,。精神文明建設(shè)部門負責(zé)將開展老齡化國情教育納入農(nóng)村群眾性精神文明創(chuàng)建活動,，將“加強農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)”納入文明村鎮(zhèn)測評體系并加大考核力度。發(fā)揮新時代文明實踐中心（所,、站）作用,，多形式推動傳承和弘揚孝老愛親傳統(tǒng)美德。將農(nóng)村養(yǎng)老納入公益性宣傳范圍,，加強正面宣傳和輿論引導(dǎo),。綜合運用法規(guī)政策、村規(guī)民約,、道德評議等方式營造養(yǎng)老孝老敬老的社會氛圍,，深入開展民法典、老年人權(quán)益保障法等有關(guān)家庭贍養(yǎng)扶養(yǎng)法律法規(guī)的普法宣傳,。支持農(nóng)村地區(qū)積極創(chuàng)建全國示范性老年友好型社區(qū),。

（二十）強化工作督促指導(dǎo)。民政部門充分發(fā)揮綜合協(xié)調(diào)、督促指導(dǎo),、組織推進作用,，推動開展縣域養(yǎng)老服務(wù)體系創(chuàng)新試點活動，及時協(xié)調(diào)解決農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)工作推進中的困難和問題,，加強對農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)分類指導(dǎo),，科學(xué)合理制定相關(guān)管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和考核激勵機制，引導(dǎo)支持各地結(jié)合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展水平和人文特點,，探索形成有效發(fā)展模式,。農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門負責(zé)將發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)納入全面推進鄉(xiāng)村振興重點任務(wù)，作為農(nóng)村公共服務(wù)的重要方面,，協(xié)同推進農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展,。農(nóng)業(yè)農(nóng)村部、民政部等部門聯(lián)合開展全國農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)典型案例征集推介活動,，強化示范帶動作用,。

民 政 部　　中央精神文明建設(shè)辦公室　　農(nóng)業(yè)農(nóng)村部

國家發(fā)展改革委　　教 育 部　　司 法 部

財 政 部　　人力資源社會保障部　　自然資源部

住房城鄉(xiāng)建設(shè)部　　國家衛(wèi)生健康委　　應(yīng)急管理部

中國人民銀行　　市場監(jiān)管總局　　金融監(jiān)管總局

國務(wù)院國資委　　國家醫(yī)保局            國家郵政局

國家消防救援局　　全國供銷合作總社　　中國殘聯(lián)

全國老齡辦

2024年5月8日