| 索引號(hào) | 11341700MB1728327G/202412-00005 | 組配分類 | 上級(jí)政策解讀 |
| 發(fā)布機(jī)構(gòu) | 宣城市醫(yī)療保障局 | 發(fā)文日期 | 2024-12-19 17:40 |
| 發(fā)布文號(hào) | 無(wú) | 關(guān)鍵詞 | 參保,醫(yī)保,意見(jiàn),機(jī)制,實(shí)施,我省,醫(yī)療,服務(wù),保障,保險(xiǎn),人員,基金,繳費(fèi),群眾,基本,長(zhǎng)效,大病,激勵(lì),工作,聯(lián)辦,上級(jí)政策解讀 |
| 信息來(lái)源 | 宣城市醫(yī)療保障局 | 主題導(dǎo)航 | 綜合政務(wù) |
| 信息名稱 | 《關(guān)于健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長(zhǎng)效機(jī)制的實(shí)施意見(jiàn)》政策解讀 | 內(nèi)容概述 | 一,、出臺(tái)背景和過(guò)程黨中央,、國(guó)務(wù)院及省委,、省政府高度重視參保工作,。 |
一、出臺(tái)背景和過(guò)程
黨中央,、國(guó)務(wù)院及省委,、省政府高度重視參保工作。習(xí)近平總書(shū)記多次就參保工作作出重要批示,。黨的二十屆三中全會(huì)及省委十一屆七次全會(huì),，均對(duì)參保工作提出要求。黨的十八大以來(lái)，我省基本醫(yī)保參保率一直穩(wěn)定在95%以上,，為解決我省城鄉(xiāng)居民病有所醫(yī),、醫(yī)有所保發(fā)揮了重要作用。國(guó)務(wù)院辦公廳出臺(tái)了《關(guān)于健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長(zhǎng)效機(jī)制的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔2024〕38號(hào)）（以下簡(jiǎn)稱《指導(dǎo)意見(jiàn)》）,，我們結(jié)合安徽實(shí)際,，突出重點(diǎn)，制定了我省《關(guān)于健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長(zhǎng)效機(jī)制的實(shí)施意見(jiàn)》,。在經(jīng)過(guò)座談?dòng)懻?、征?/font>16個(gè)市政府及省直相關(guān)部門(mén)意見(jiàn)、面向社會(huì)公開(kāi)征集意見(jiàn),、合法性審查,、宏觀政策取向一致性評(píng)估、為基層減負(fù)一致性評(píng)估,、集體研究等程序,，并報(bào)國(guó)家醫(yī)保局和省政府。11月22日,，省醫(yī)保局、省教育廳,、省民政廳,、省財(cái)政廳、省人力資源和社會(huì)保障廳,、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳,、國(guó)家稅務(wù)總局安徽省稅務(wù)局《關(guān)于健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長(zhǎng)效機(jī)制的實(shí)施意見(jiàn)》（皖醫(yī)保發(fā)〔2024〕6號(hào)）（以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施意見(jiàn)》）正式印發(fā)。
二,、我省《實(shí)施意見(jiàn)》的主要內(nèi)容
一是完善激勵(lì)約束機(jī)制,。明確了居民醫(yī)保連續(xù)參保人員和基金零報(bào)銷(xiāo)人員每次分別提高大病保險(xiǎn)支付限額3000元的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)未在居民醫(yī)保集中征繳期內(nèi)參?；蛑袛嗬U費(fèi)人員再參保的待遇等待期進(jìn)行了細(xì)化,，并為修復(fù)變動(dòng)待遇等待期提供了途徑。
二是探索多渠道籌資機(jī)制,。除醫(yī)療救助基金分類資助困難群體外,，鼓勵(lì)有條件的地方使用村集體收入、慈善資金等資助村民,、困難群眾或老年人等群體參保,。支持職工醫(yī)保個(gè)人賬戶用于支付參保人員近親屬繳納居民醫(yī)保的費(fèi)用及已參保的近親屬在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥發(fā)生的個(gè)人自付醫(yī)藥費(fèi)用。
三是優(yōu)化參保服務(wù)質(zhì)量,。持續(xù)推廣“15分鐘服務(wù)圈”,、網(wǎng)格化服務(wù)、一站式聯(lián)辦等便民服務(wù)模式,，探索利用集成式自助終端提供“24小時(shí)不打烊”服務(wù),。
四是完善宣傳動(dòng)員機(jī)制,。廣泛動(dòng)員各單位，創(chuàng)新形式,，豐富載體,，營(yíng)造良好參保氛圍。
五是完善信息共享機(jī)制,。在明確各部門(mén)參保工作職責(zé)的基礎(chǔ)上,，推進(jìn)信息共享，協(xié)同推動(dòng)參保擴(kuò)面工作,。
六是建立組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制,。把堅(jiān)持和加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)貫穿于基本醫(yī)保參保各方面和全過(guò)程，各有關(guān)部門(mén)要按照職責(zé)分工,，強(qiáng)化系統(tǒng)聯(lián)動(dòng),。
七是完善資金保障機(jī)制。各地區(qū)按規(guī)定落實(shí)經(jīng)費(fèi)保障政策,。有條件的地區(qū)可根據(jù)參保計(jì)劃完成情況及參保質(zhì)量等情況給予激勵(lì),，充分調(diào)動(dòng)基層積極性。
三,、我省《實(shí)施意見(jiàn)》的亮點(diǎn)內(nèi)容
四,、相關(guān)要求
省醫(yī)保局將加快推動(dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長(zhǎng)效機(jī)制的各項(xiàng)政策措施落地見(jiàn)效,，切實(shí)保障參保群眾健康權(quán)益，提高參保群眾滿意度,，增強(qiáng)群眾參保獲得感,，為全省醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
解讀機(jī)關(guān)：安徽省醫(yī)療保障局
咨詢處室：規(guī)劃財(cái)務(wù)和法規(guī)處 待遇保障處
聯(lián)系人及電話：朱超鳳 0551-69029766
劉 鑫 0551-69029771