一,、背景依據
為完善統一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和城鄉(xiāng)居民大病保險制度,做好2021年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障工作,根據《安徽省醫(yī)療保障局 安徽省財政廳 國家稅務總局安徽省稅務局關于做好2021年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障工作的通知》(皖醫(yī)保發(fā)〔2021〕7號),,結合我市實際,,制定了本通知。
二,、通知內容
(一)明確繳費標準和保障期限,。2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱“居民醫(yī)保”)個人繳費標準為每人320元,,從2021年居民醫(yī)保征繳新系統啟用開始參保繳費,,原則上在2021年12月31日前全面征繳到位。居民醫(yī)保保障周期為2022年1月1日至12月31日,。農村外出務工人員籌資時間可延長到2022年2月底,,繳納個人參保費用,享受居民醫(yī)保待遇,。2021年城鄉(xiāng)居民大病保險人均籌資標準提高到100元,。
(二)支持三孩生育政策落地。繼續(xù)執(zhí)行新生兒“落地”參保政策,,新生兒自出生之日起3個月(含3個月)參保繳費的,,繳納個人參保費用,自出生之日起享受當年居民醫(yī)保待遇,;新生兒自出生之日起3個月后參保繳費的,,按當年籌資總額繳納參保費用,自出生之日起享受當年居民醫(yī)保待遇,。
(三)做好困難群眾的分類資助參保工作,。通過醫(yī)療救助資金對困難群眾參加居民醫(yī)保的個人繳費部分予以分類資助,其中:對特困人員給予全額資助,;對低保對象給予定額資助280元,,個人繳費40元;對鄉(xiāng)村振興部門認定的返貧致貧人口給予定額資助250元,,個人繳費70元,;對脫貧不穩(wěn)定和納入相關部門農村低收入人口監(jiān)測范圍的人口給予定額資助160元,個人繳納160元,。未納入農村低收入人口監(jiān)測范圍的穩(wěn)定脫貧人口不再享受醫(yī)療救助資助參保政策,。其他困難群眾參保資助政策由各縣(市、區(qū))根據醫(yī)療救助資金籌集情況自行制定,。
(四)做好跨制度參保的銜接,。1.當年退出現役的軍人及隨遷的由部隊保障的隨軍未就業(yè)配偶,在居民醫(yī)保集中參保繳費期結束后可補辦居民醫(yī)保參保手續(xù),,按規(guī)定繳納個人參保費用,,自退出現役的軍人報到之日起享受待遇,。2.當年動態(tài)新增的特困人員、低保對象,、返貧致貧人口,、脫貧不穩(wěn)定和納入相關部門農村低收入人口監(jiān)測范圍的人口等特殊群體,在居民醫(yī)保集中參保繳費期結束后可補辦居民醫(yī)保參保手續(xù),,按規(guī)定繳納個人參保費用,,自參保繳費次日起享受待遇。3.已連續(xù)2年(含2年)以上參加職工基本醫(yī)療保險(不含補繳)因就業(yè)等個人狀態(tài)變化中斷繳費且中斷繳費不超過3個月的參保人員,,在居民醫(yī)保集中參保繳費期結束后可補辦居民醫(yī)保參保手續(xù),,按當年籌資總額繳納參保費用,自參保繳費次日起享受待遇,。中斷繳費超過3個月后補辦居民醫(yī)保參保手續(xù)的,,按當年籌資總額繳納參保費用,設置3個月的待遇享受等待期,,等待期期間發(fā)生的醫(yī)療費用居民醫(yī)保不予報銷,。4.當年度刑滿釋放人員,自刑滿釋放之日起3個月內申請參加居民醫(yī)保,,按當年籌資總額繳納參保費用,,自參保繳費之日起享受待遇。超過3個月的,,按當年籌資總額繳納參保費用,,設置3個月的待遇享受等待期,等待期期間發(fā)生的醫(yī)療費用居民醫(yī)保不予報銷,。
三,、執(zhí)行日期
本通知自2021年9月13日起執(zhí)行。