一,、落實全面從嚴(yán)治黨
1.強化政治機關(guān)建設(shè),。深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想、習(xí)近平總書記重要指示批示精神,。做好黨的二十大及二十屆一中全會精神學(xué)習(xí)宣傳貫徹,。落實全面從嚴(yán)治黨責(zé)任。發(fā)揮黨建引領(lǐng)作用,,推動黨的建設(shè)和醫(yī)保業(yè)務(wù)深度融合,。落實意識形態(tài)工作責(zé)任制,妥善處置醫(yī)保領(lǐng)域意識形態(tài)風(fēng)險,。
2.深化黨風(fēng)廉政建設(shè),。深入學(xué)習(xí)貫徹中央、省,、市紀(jì)委相關(guān)會議精神,,嚴(yán)格落實中央八項規(guī)定及其實施細(xì)則精神和省、市委有關(guān)規(guī)定,,強化系統(tǒng)內(nèi)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭,。持續(xù)開展醫(yī)保系統(tǒng)風(fēng)險點排查防控。
3.持續(xù)改進(jìn)工作作風(fēng),。圍繞“一改,、兩為,、五做到”,開展“五聚焦五查找”,、百名科長“五比五評”工作,,掃除“虛躲冷粗假”作風(fēng)頑疾。持續(xù)落實“為民辦實事為企優(yōu)環(huán)境”具體措施,。扎實開展全市醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè),。推進(jìn)依法行政,打造法治醫(yī)保,。落實“黨建+信訪”,,化解醫(yī)保領(lǐng)域信訪矛盾,滿足群眾合規(guī)醫(yī)保訴求,。
二,、推進(jìn)醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展
4.構(gòu)建多層次醫(yī)保體系。根據(jù)《安徽省基本醫(yī)療保險省級統(tǒng)籌實施意見》,,完善職工醫(yī)保,、居民醫(yī)保待遇保障政策。完善基本醫(yī)保市級統(tǒng)籌制度,。落實農(nóng)村低收入人口分類資助參保政策,,穩(wěn)妥有序落實鞏固脫貧攻堅過渡期保障政策。
5.推進(jìn)醫(yī)保深層次監(jiān)管,。實施“雙控”綜合考評,。推進(jìn)日常監(jiān)督檢查、“飛行檢查”,、協(xié)同監(jiān)管,、聯(lián)合懲戒等工作。推進(jìn)定點醫(yī)療機構(gòu)自查自糾全覆蓋,、重點領(lǐng)域?qū)m棛z查及抽查復(fù)查全覆蓋,。完善醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督長效機制、基金監(jiān)管執(zhí)法體系,。抓實基金監(jiān)管業(yè)務(wù)培訓(xùn),。
6.全面推進(jìn)支付方式改革試點。整市推進(jìn)DRG醫(yī)保支付方式改革,、康復(fù)類住院按床日付費等4項省級試點工作,。
7.落實國家集采改革成果。探索國家,、省采耗材擴(kuò)品,、擴(kuò)圍,。做好國家集中帶量采購藥品醫(yī)?;鸾Y(jié)余激勵工作,。推進(jìn)全市公立醫(yī)療機構(gòu)使用非財政預(yù)算安排資金集中采購非乙類醫(yī)用設(shè)備工作。
8.推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格改革,。完善國家談判藥品“雙通道”管理機制,。穩(wěn)步落實醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整政策。持續(xù)開展零售藥店常規(guī)藥品價格監(jiān)測和信息發(fā)布制度成果“雙擴(kuò)”行動,。
9.健全醫(yī)保服務(wù)體系,。全面打造醫(yī)保“15分鐘服務(wù)圈”,,完善縣以下醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系,,促進(jìn)醫(yī)保服務(wù)下沉。
10.落實異地就醫(yī)結(jié)算,。完善跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算制度體系,,優(yōu)化異地就醫(yī)備案服務(wù),擴(kuò)大門診慢特病跨省直接結(jié)算病種,,提高異地就醫(yī)直接結(jié)算率,。逐步實現(xiàn)基本醫(yī)療保險參保信息變更、門診慢性病申請,、生育保險待遇核定與支付等事項“跨省通辦”,。
11.推進(jìn)醫(yī)保跨區(qū)域協(xié)同,。鞏固拓展“一地六縣”醫(yī)??鐓^(qū)域協(xié)同發(fā)展成果,助力長三角醫(yī)保一體化發(fā)展,。按要求落實統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險政策和“三大目錄”,,推進(jìn)醫(yī)保基本公共服務(wù)便利共享,,推動醫(yī)?!巴欠?wù)”“同城待遇”。
12.做好戰(zhàn)“疫”醫(yī)療保障,。做到“兩個確?!保龊眯鹿诓《疽呙缂敖臃N費用保障,。