一,、起草背景及過程
為貫徹《中共中央,、國務(wù)院關(guān)于優(yōu)化生育政策促進人口長期均衡發(fā)展的決定》(中發(fā)〔2021〕30號)精神,促進我省人口長期均衡發(fā)展,,按照省領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)批示要求,,省醫(yī)療保障局赴貴州等地開展完善積極生育醫(yī)保支持政策專項調(diào)研,全面梳理參保群眾的咨詢留言,、來信來訪等訴求,,先后兩次組織部分地市醫(yī)療保障局召開座談會征求意見建議。在上述工作基礎(chǔ)上,,草擬《關(guān)于完善醫(yī)保支持積極生育政策若干措施的通知(征求意見稿)》,。3月11日-4月9日在省醫(yī)療保障局官網(wǎng)向社會公開征求意見。根據(jù)各方反饋意見,,對《征求意見稿》進行修改完善,。經(jīng)省醫(yī)療保障局局長辦公會審議通過后,會同省財政廳印發(fā)《安徽省醫(yī)療保障局 安徽省財政廳關(guān)于印發(fā)完善醫(yī)保支持積極生育政策若干措施的通知》(以下簡稱《通知》)。
二,、主要內(nèi)容和創(chuàng)新舉措
(一)主要內(nèi)容,。《通知》從保障參加職工醫(yī)保靈活就業(yè)人員生育醫(yī)療待遇、提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員分娩住院定額補助標(biāo)準(zhǔn),、落實領(lǐng)取失業(yè)保險金人員參加生育保險,、擴大產(chǎn)前檢查費用支付渠道、實行生育津貼“免申即享”,、 將部分治療性輔助生殖技術(shù)項目納入醫(yī)保支付范圍,、實行新生兒“出生即參保、落地即享受”政策等七個方面采取措施,,進一步發(fā)揮醫(yī)保在促進人口生育方面的積極作用,。
(二)創(chuàng)新舉措。
一是參加職工醫(yī)保靈活就業(yè)人員生育醫(yī)療待遇保障更加有力,。我省目前已將該類人員生育醫(yī)療費用納入職工醫(yī)保報銷范圍,。《通知》規(guī)定在不增加個人職工醫(yī)保繳費負擔(dān)的前提下,,除按照當(dāng)?shù)芈毠どkU待遇報銷生育醫(yī)療費用外,,還參照貴州省做法,發(fā)放生育補助金,,標(biāo)準(zhǔn)為:安徽省上年度月平均最低工資第一檔÷30天×98天,。
二是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員分娩住院定額補助標(biāo)準(zhǔn)翻倍提高。參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保人員分娩(含剖宮產(chǎn))住院發(fā)生的生育醫(yī)療費用,,由原800-1200元定額補助,,全省統(tǒng)一提高至順產(chǎn)1600元、剖宮產(chǎn)2400元,。
三是將部分治療性輔助生殖技術(shù)項目納入醫(yī)保支付范圍,。綜合考慮醫(yī)保(含生育保險)基金可承受能力、相關(guān)技術(shù)規(guī)范性等因素,,逐步將適宜的分娩鎮(zhèn)痛和輔助生殖技術(shù)項目按程序納入基金支付范圍,。具體辦法省醫(yī)療保障局將另行制定,。
四是產(chǎn)前檢查費用可由本人職工醫(yī)保個人賬戶資金支付,。響應(yīng)參保群眾呼聲,參考外省做法,,職工醫(yī)保參保人員產(chǎn)前檢查個人負擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用,,可由本人職工醫(yī)保個人賬戶資金支付。