索引號: | 11341700003244799H/202201-00109 | 信息分類: | 規(guī)范性文件發(fā)布 |
發(fā)文機關(guān): | 市民政局 | 主題分類: | 民政,、扶貧,、救災 / 公民 / 通知 |
成文日期: | 2022-01-24 | 發(fā)布日期: | 2022-01-24 |
發(fā)文字號: | 宣民事〔2022〕1號 | 有 效 性: | 已失效 |
標 題: | 關(guān)于印發(fā)《加快推進精神障礙社區(qū)康復服務(wù)發(fā)展實施方案》的通知 | ||
政策咨詢機關(guān): | 社會事務(wù)科 | 政策咨詢電話: | 0563-3028537 |
索引號: | 11341700003244799H/202201-00109 | ||
信息分類: | 規(guī)范性文件發(fā)布 | ||
發(fā)文機關(guān): | 市民政局 | ||
主題分類: | 民政,、扶貧、救災 / 公民 / 通知 | ||
成文日期: | 2022-01-24 | ||
發(fā)布日期: | 2022-01-24 | ||
發(fā)文字號: | 宣民事〔2022〕1號 | ||
有 效 性: | 已失效 | ||
標 題: | 關(guān)于印發(fā)《加快推進精神障礙社區(qū)康復服務(wù)發(fā)展實施方案》的通知 | ||
政策咨詢機關(guān): | 社會事務(wù)科 | ||
政策咨詢電話: | 0563-3028537 |
關(guān)于印發(fā)《加快推進精神障礙社區(qū)康復服務(wù)發(fā)展實施方案》的通知
宣民事〔2022〕1號
各縣,、市,、區(qū)民政局、財政局,、人社局,、衛(wèi)健委、醫(yī)保局,、殘聯(lián):
為進一步推進我市精神障礙社區(qū)康復服務(wù)發(fā)展,,補齊精神衛(wèi)生康復服務(wù)體系短板,幫助精神障礙患者恢復生活自理能力和社會適應能力,,促進患者家庭減輕負擔和社會和諧穩(wěn)定,,結(jié)合我市實際,市民政局等5部門聯(lián)合制定了《宣城市加快推進精神障礙社區(qū)康復服務(wù)發(fā)展實施方案(試行)》,,現(xiàn)印發(fā)給你們,,請認真貫徹執(zhí)行。
宣城市民政局 宣城市財政局 宣城市人力資源和社會保障局
宣城市衛(wèi)生健康委員會 宣城市醫(yī)療保障局 宣城市殘疾人聯(lián)合會
2022年1月24日
(此件公開發(fā)布)
宣城市加快推進精神障礙社區(qū)康復服務(wù)發(fā)展實施方案(試行)
根據(jù)《民政部 財政部 衛(wèi)生計生委 中國殘聯(lián)關(guān)于加快精神障礙社區(qū)康復服務(wù)發(fā)展的意見》(民發(fā)〔2017〕167號),、《民政部 國家衛(wèi)生健康委 中國殘聯(lián)關(guān)于印發(fā)<精神障礙社區(qū)康復服務(wù)工作規(guī)范>的通知》(民發(fā)〔2020〕147號),、《民政部 財政部 人力資源和社會保障部 國家衛(wèi)生健康委 中國殘聯(lián)關(guān)于積極推行政府購買精神障礙社區(qū)康復服務(wù)工作的指導意見》(民發(fā)〔2020〕148號),、《關(guān)于加快精神障礙社區(qū)康復服務(wù)發(fā)展的實施意見》(皖民福〔2018〕149號)等文件精神,,為加快推進我市精神障礙社區(qū)康復服務(wù)發(fā)展,,特制定本實施方案。
一,、指導思想
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,,牢固樹立以人民為中心的發(fā)展理念,緊緊圍繞精神障礙患者對美好生活的向往和全面發(fā)展需求,,堅持預防,、治療、康復相結(jié)合,,進一步加強服務(wù)資源整合和政策協(xié)同,,統(tǒng)籌規(guī)劃體系布局,完善工作體制機制,,提高康復服務(wù)質(zhì)量水平,,不斷滿足精神障礙患者多層次、多樣化社區(qū)康復服務(wù)需求,。積極營造社會關(guān)愛精神障礙患者的良好氛圍,,攜手精神障礙患者及其家庭共享小康社會美好成果,為建設(shè)社會主義先行示范區(qū)提供有力支撐,。
二,、工作目標
2022年底前,60%的縣(市,、區(qū))通過政府購買服務(wù)的方式,,依托專業(yè)機構(gòu)或場所,開展精神障礙社區(qū)康復服務(wù)試點工作,;到2023年底,,80%以上的縣(市、區(qū))開展精神障礙社區(qū)康復服務(wù),,形成一批具有推廣價值的技術(shù)規(guī)范和服務(wù)模式,,基本建立家庭為基礎(chǔ)、機構(gòu)為支撐,、“社會化,、綜合性、開放式”的精神障礙社區(qū)康復服務(wù)體系,。
三,、主要任務(wù)
(一)設(shè)立服務(wù)場所。民政部門負責推進市級公辦精神衛(wèi)生福利機構(gòu)建設(shè),,衛(wèi)生健康部門負責精神病??漆t(yī)院建設(shè),,各縣(市、區(qū))負責統(tǒng)籌規(guī)劃精神障礙社區(qū)康復服務(wù)機構(gòu)建設(shè),,充分利用現(xiàn)有資源,,重點設(shè)立以區(qū)(縣)為服務(wù)范圍的精神障礙社區(qū)康復服務(wù)機構(gòu),依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),、社區(qū),、殘疾人康復機構(gòu)、精神病醫(yī)院等現(xiàn)有資源,,通過優(yōu)化功能,,完善設(shè)備,為精神障礙社區(qū)康復服務(wù)提供服務(wù)場所,。加強機構(gòu)內(nèi)康復科(室)建設(shè),,精神障礙社區(qū)康復服務(wù)場所應設(shè)有文娛活動室、生活技能訓練室,、心理咨詢室,、健身康復場所、辦公室及公共衛(wèi)生間等基本用房,,配備基本設(shè)施和適宜的精神障礙患者康復訓練設(shè)備器材,。在互不干擾、互不影響的前提下,,可充分利用機構(gòu)現(xiàn)有設(shè)施,,實現(xiàn)資源共享。
(二)確定服務(wù)機構(gòu),。縣級民政部門從本轄區(qū)內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu),、殘聯(lián)系統(tǒng)確定的定點服務(wù)機構(gòu)或具備承接精神障礙社區(qū)康復服務(wù)能力的社會組織中確定1-2家專業(yè)工作機構(gòu),,通過政府購買服務(wù)的方式委托醫(yī)療機構(gòu)或社會組織開展精神障礙社區(qū)康復服務(wù)工作,。同時,大力培育和發(fā)展從事精神障礙社區(qū)康復服務(wù)的社會工作專業(yè)機構(gòu)和社會組織,。通過政府購買服務(wù)等方式,,鼓勵社會組織開展精神障礙社區(qū)康復服務(wù)。支持成立民辦非營利精神障礙社區(qū)康復服務(wù)機構(gòu),,對符合慈善組織條件的,,依法予以登記。民政,、財政,、衛(wèi)生健康部門積極探索和制定在服務(wù)設(shè)施、運營補貼等方面的扶持政策,,提高社會力量參與精神障礙社區(qū)康復服務(wù)機構(gòu)建設(shè)的積極性,。
(三)明確服務(wù)對象,。精神障礙社區(qū)康復服務(wù)機構(gòu)主要為有康復需求、病情穩(wěn)定,、生活自理的居家精神障礙患者提供康復服務(wù),,同時需具備以下基本條件:(1)具有宣城市戶籍、持有第二代殘疾證的精神殘疾人或患有精神分裂癥,、分裂情感性障礙,、偏執(zhí)性精神病、雙相情感障礙,、癲癇所致精神障礙,、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙的六類重性精神障礙患者;(2)不伴有其他重大軀體疾?。ㄐ?、腦血管疾病等)及傳染性疾病(活動期肝炎,、結(jié)核等),;(3)精神癥狀基本緩解,經(jīng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)病情隨訪,,近6個月危險性等級評估為0-2級的,;(4)患者及監(jiān)護人要與服務(wù)機構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議,明確權(quán)責,。
(四)做好跟蹤服務(wù),。承接精神障礙康社區(qū)復服務(wù)項目的專業(yè)機構(gòu)要在殘聯(lián)部門持證殘疾人數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上,進一步摸清底數(shù),。要對服務(wù)范圍內(nèi)的精神障礙患者進行入戶走訪,,詳細了解患者的病情、診治,、康復,、家庭情況、救治救助等信息,,建立詳實精神障礙患者信息臺賬,。對病情穩(wěn)定、經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)評估認為適宜參加且愿意接受社區(qū)康復服務(wù)的患者,,報縣級民政部門納入精神障礙社區(qū)康復服務(wù)范圍,,提供康復服務(wù)。
(五)豐富服務(wù)內(nèi)容,。由承接精神障礙康社區(qū)復服務(wù)項目的專業(yè)機構(gòu)圍繞精神障礙患者的不同需求,,有計劃、針對性的開展精神衛(wèi)生健康教育和精神康復訓練,,重點提供獨立生活能力,、社會適應能力,、職業(yè)能力、生活技能,、社交技能,、藥物自我管理、癥狀自我監(jiān)控等技能訓練,。同時開展文教體能,、娛樂等綜合性康復,并提供精神衛(wèi)生,、心理咨詢,、精神慰藉、心理疏導等服務(wù),。對嚴重精神障礙患者等特殊人群提供心理支持,、社會融入等服務(wù),幫助他們最大限度地提高生活自理能力,、社會適應能力,,恢復職業(yè)能力。大力推進政府向社會力量購買精神障礙社區(qū)康復服務(wù),。具體服務(wù)內(nèi)容,、服務(wù)標準、服務(wù)數(shù)量等要素,,由購買主體根據(jù)實際情況研究確定,,并以簽訂服務(wù)合同的方式加以具體明確
(六)建立服務(wù)轉(zhuǎn)介機制。縣級衛(wèi)健,、民政部門要建立醫(yī)療機構(gòu)與社區(qū)康復機構(gòu)雙向轉(zhuǎn)介機制,。精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)、二級以上綜合醫(yī)療機構(gòu)要對住院和門診治療精神障礙患者進行康復評估,,并向精神障礙患者和監(jiān)護人提供社區(qū)康復建議及相關(guān)信息,。適宜參加社區(qū)康復的患者,經(jīng)患者和監(jiān)護人同意后可由醫(yī)院轉(zhuǎn)介到相應精神障礙社區(qū)康復服務(wù)機構(gòu)進行康復訓練,。對不宜或不愿在社區(qū)康復機構(gòu)進行康復的患者,,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),、村衛(wèi)生室根據(jù)病情和需要為居家患者提供定期隨訪、指導患者服藥和康復訓練等服務(wù),。嚴重精神障礙患者按相關(guān)規(guī)定納入衛(wèi)生健康,、公安、綜治管理系統(tǒng),,根據(jù)部門職責落實監(jiān)護,、治療,、康復、隨訪等責任,,并建立健康檔案,。開通轉(zhuǎn)診治療綠色通道,精神障礙患者社區(qū)康復期間病情復發(fā)的,,可通過精神障礙社區(qū)康復服務(wù)機構(gòu)向醫(yī)院快速轉(zhuǎn)介,。對病情穩(wěn)定、有就業(yè)意愿且具備就業(yè)能力的精神障礙患者,,經(jīng)精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)或二級以上綜合醫(yī)療機構(gòu)功能評估合格后,,可由精神障礙社區(qū)康復服務(wù)機構(gòu)直接向相關(guān)單位推薦就業(yè),或轉(zhuǎn)介到殘疾人輔助性就業(yè)服務(wù)機構(gòu),、其他就業(yè)服務(wù)機構(gòu)推薦就業(yè),。社區(qū)要為適宜參加志愿服務(wù)等活動的精神障礙患者提供機會和平臺,幫助患者更好地回歸社會,。
(七)發(fā)揮家庭主體作用,。不斷鞏固和增強家庭照護功能,強化家庭監(jiān)護主體責任,,促進家庭成為精神障礙社區(qū)康復服務(wù)體系的重要力量和資源,。積極實施以獎代補政策,確保精神障礙患者監(jiān)護責任落到實處,。全面實施困難殘疾人生活補貼和重度殘疾人護理補貼制度,。將家庭照護者居家康復、照護技能培訓納入精神障礙社區(qū)康復服務(wù)基本服務(wù)范圍,,定期組織家庭照護者學習交流,,引導建立互助小組,探索實施精神障礙患者家庭照護者喘息服務(wù),,緩解家庭壓力,。
(八)強化救助幫扶。村(居)民委員會應當為生活困難的精神障礙患者家庭提供幫助,,并向所在地鎮(zhèn)(街道)以及縣有關(guān)部門反映患者及其家庭的情況和要求,,幫助其解決實際困難。有條件的村(居)民委員會要建立以法定監(jiān)護人或委托監(jiān)護人,、網(wǎng)格員,、村(居)殘聯(lián)專干、民政專干,、社區(qū)(村)醫(yī)務(wù)人員,、社區(qū)民警、社會工作者、志愿者等相關(guān)人員參與的綜合管理小組,。監(jiān)護人在看護過程中需要技術(shù)指導的,,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),、村衛(wèi)生室,、社區(qū)康復機構(gòu)應及時為其提供服務(wù)。協(xié)調(diào)組織社區(qū)志愿者和志愿服務(wù)組織為有需要的家庭提供志愿服務(wù),。民政,、醫(yī)保部門要將符合條件的精神障礙患者及家庭納入特困供養(yǎng)、最低生活保障,、臨時救助,、醫(yī)療救助等救助范圍。
(九)健全管理服務(wù)機制,。承接試點項目的精神障礙社區(qū)康復服務(wù)機構(gòu)或社會組織要依照法律法規(guī)政策和章程健全內(nèi)部管理制度,;從事醫(yī)療康復和護理的人員必須具備相應職業(yè)資格??h級衛(wèi)健部門負責建立精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)對精神障礙社區(qū)康復服務(wù)定期指導制度,,建立社會工作專業(yè)機構(gòu)對精神障礙社區(qū)康復服務(wù)定期督導制度,支持通過定點指導或?qū)趲头龅确绞?,協(xié)助精神障礙社區(qū)康復服務(wù)機構(gòu)提高服務(wù)水平,。建立以精神衛(wèi)生、社會工作,、社區(qū)康復等領(lǐng)域?qū)<覍W者和經(jīng)驗豐富的實踐工作者為骨干的精神障礙社區(qū)康復專家技術(shù)指導組,,負責對全縣精神障礙社區(qū)康復服務(wù)提供技術(shù)指導。
四,、保障措施
(一)加強組織領(lǐng)導,。建立政府組織領(lǐng)導,部門各負其責,,家庭,、單位和個人盡力盡責,全社會共同參與的綜合管理機制,,加快推動精神障礙社區(qū)康復服務(wù)發(fā)展,。民政部門牽頭推進精神障礙社區(qū)康復服務(wù)工作,將精神障礙患者康復服務(wù)與精準幫扶相結(jié)合,,促進精神障礙社區(qū)康復與殘疾人社會福利,、社會救助、社區(qū)建設(shè),、社會工作,、社會心理服務(wù)等業(yè)務(wù)的融合發(fā)展。衛(wèi)健部門將精神障礙社區(qū)康復服務(wù)納入精神衛(wèi)生服務(wù)體系,,提供醫(yī)療技術(shù)支持,,促進精神障礙預防、治療,、康復工作有機銜接,。殘聯(lián)組織充分利用社區(qū)康復服務(wù)資源,促進精神障礙社區(qū)康復服務(wù)與殘疾人康復工程,、托養(yǎng)服務(wù),、就業(yè)服務(wù)等工作協(xié)調(diào)推進,組織所屬符合條件的殘疾人服務(wù)機構(gòu)積極參與政府購買精神障礙社區(qū)康復服務(wù),。財政部門應結(jié)合精神障礙社區(qū)康復服務(wù)需求,,合理編制支出預算。醫(yī)保部門做好符合條件的精神障礙患者的醫(yī)療救助工作,。人力資源和社會保障部門要支持開發(fā)殘疾人就業(yè)崗位,,健全就業(yè)服務(wù)體系,保障殘疾人平等就業(yè)的機會和權(quán)利,,積極向用人單位推薦殘疾人就業(yè),。
(二)強化資金保障。建立健全多元化資金投入機制,,統(tǒng)籌保障精神障礙社區(qū)康復服務(wù)所需經(jīng)費,。財政部門要結(jié)合精神障礙社區(qū)康復服務(wù)工作目標,落實資金保障,。民政部門要運用留歸民政部門使用的彩票公益金對精神障礙社區(qū)康復服務(wù)給予支持,。在實施殘疾人康復項目時對精神障礙社區(qū)康復服務(wù)給予重點支持。殘聯(lián)要將精神障礙社區(qū)康復服務(wù)納入精準康復支持范圍,。衛(wèi)健部門要對精神障礙社區(qū)康復服務(wù)給予技術(shù)支持,,并將其納入精神衛(wèi)生工作支持范圍。鼓勵有條件的縣(市,、區(qū))根據(jù)精神障礙社區(qū)康復機構(gòu)服務(wù)人數(shù),、次數(shù)、質(zhì)量,、效果等,,通過政府購買服務(wù)方式支持其開展精神障礙康復服務(wù)。鼓勵社會力量通過設(shè)立專項基金,、定向捐贈等公益慈善方式,資助精神障礙社區(qū)康復服務(wù),。
(三)加強隊伍建設(shè)。通過招聘引進等方式,,廣泛建立以精神科醫(yī)師,、社會工作者為核心,以護士、心理治療師,、心理咨詢師,、公共衛(wèi)生醫(yī)師、康復師,、社會康復協(xié)調(diào)員,、其他社區(qū)康復服務(wù)人員等為重要專業(yè)力量的綜合服務(wù)團隊,推進精神社區(qū)康復服務(wù)工作,。通過設(shè)立社會工作崗位,、加強培訓等方式,培育一支熟練掌握精神障礙社會康復服務(wù)知識技能的社會工作者隊伍,。
(四)加強督查指導,。民政、衛(wèi)健委,、殘聯(lián)要將精神障礙社區(qū)康復服務(wù)發(fā)展納入相關(guān)年度工作考核范圍,,適時開展督導檢查,加大指導力度,。各縣(市,、區(qū))相關(guān)部門要加強協(xié)調(diào)溝通,及時研究解決工作中遇到的困難和問題,,按照時間節(jié)點有序推進,,按時完成工作任務(wù)。要加強經(jīng)驗總結(jié),,普及推廣普遍適用,、科學有效的社區(qū)康復模式。加大相關(guān)政策及工作推進的宣傳力度,,營造全社會關(guān)心,、支持、參與精神障礙社區(qū)康復服務(wù)的良好氛圍,。